金融监管总局最新披露的数据显示,2025年人身险公司赔付支出达12756亿元,较上一年度增长10.74%,增速虽较前两年有所回落,但仍高于同期原保费收入8.91%的增幅。这一数据反映出行业在保障功能持续强化的同时,赔付压力依然存在。对比历史数据,2023年、2024年赔付支出同比增速分别高达27.8%和39.4%,2025年增速回落至11%左右,标志着行业从超高速增长阶段转向稳健发展期。
行业分析指出,2024年赔付支出激增与寿险产品集中到期给付、普惠保险覆盖面扩大以及医疗成本上升等因素密切相关。而2025年增速放缓,则得益于理赔服务流程优化和科技手段的应用,例如AI智能审核、线上快速理赔等举措显著提升了处理效率。不过,人口老龄化加速、医疗费用持续攀升以及重疾险、医疗险需求旺盛,仍是人身险赔付支出增长的核心驱动因素。
从企业层面看,头部险企的理赔规模持续领跑。根据65家人身险公司统计,2025年累计赔付超2900亿元,其中中国人寿以1004亿元的赔付金额占据行业三分之一份额,同比增长10%,理赔件数达6224万件。平安人寿、人保健康、太保寿险的赔付金额均突破200亿元,新华保险则以147亿元跻身“百亿俱乐部”。值得关注的是,中邮保险赔付金额同比激增超90%至32亿元,其身故赔付占比高达78.88%,成为行业增长的新亮点。
在细分领域,养老险公司呈现差异化发展路径。以泰康养老为例,其2025年理赔金额达93.6亿元,服务覆盖超1800万人。该公司通过职域服务模式将保障延伸至企业员工家庭,电力、银行、通信行业成为赔付金额最高的三大领域,分别达21.7亿元、20.4亿元和9.4亿元。这种“企业+家庭”双保障模式,为行业提供了新型服务样本。
业内人士分析,储蓄型险种易现大额理赔的核心原因在于其财富传承功能和高净值客户定位。这类产品的保障额度通常与投保人资产规模挂钩,且赔付机制透明、条款清晰,使得大额赔付成为常态。例如,交银人寿一客户因投保终身寿险和年金保险组合产品,最终获赔1173万余元。

